產(chǎn)婦羊水栓塞,高燒40攝氏度,急性腎功能衰竭、數(shù)度心跳驟停……在忻州市婦幼保健院和山醫(yī)大二院醫(yī)護人員的接力搶救下,28歲的產(chǎn)婦小鐘與“死神”擦肩而過。9月15日,在山醫(yī)大二院重癥監(jiān)護室里,小鐘的呼吸已經(jīng)平穩(wěn),家人懸著的心終于放下了。9月7日,當天正值周六,山醫(yī)大二院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王永紅接到求助電話:忻州市婦幼保健院接診的一名產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞,需要上級專家協(xié)同搶救。
王永紅不敢耽擱,立刻出發(fā)趕往當?shù)亍!罢垖⒒颊叩牟v和情況微信發(fā)給我。”看著手機上一張張檢查單和現(xiàn)場搶救視頻,王永紅迅速整理搶救思路。考慮到羊水栓塞會損害肺部、腎臟等且病情危急,他同時聯(lián)系了一輛配有轉運呼吸機的救護車,從太原出發(fā)趕往忻州接治患者。
羊水栓塞病情險,進程快,需要以最快速度實施心肺復蘇,先維持住患者的生命體征;然后對癥進行抗過敏、抗休克等治療,以維持心臟、腎臟等各臟器的正常功能。在路上,王永紅一邊電話指導現(xiàn)場的醫(yī)護人員搶救,一邊聯(lián)系山醫(yī)大二院重癥醫(yī)學科三病區(qū)主任張文凱,請他們做好接收危重病人的準備。
到達忻州后,王主任確診患者為中期感染性流產(chǎn)引起的羊水栓塞,伴早期失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎功能衰竭、感染中毒性休克、肺部嚴重感染并發(fā)嚴重肺水腫,其中任何一種都是要命的急癥。
患者必須轉院,但前提是生命體征平穩(wěn)。經(jīng)過一番努力,患者于當晚10時被安全轉運至山醫(yī)大二院。
經(jīng)過輸注強心藥、升壓藥、補液、輸血、吸痰、機械通氣等一系列搶救,患者仍難以維持生命體征,甚至出現(xiàn)3次心臟驟停……窮盡一切辦法,醫(yī)護人員經(jīng)過整整一夜的努力,終于保住了患者小鐘的生命。
目前,她的各項指征日趨平穩(wěn),正在逐步恢復。據(jù)介紹,羊水栓塞是羊水進入產(chǎn)婦血循環(huán)中引起的一系列超敏反應,表現(xiàn)為呼吸循環(huán)衰竭和凝血功能障礙。遭遇羊水栓塞的產(chǎn)婦,死亡時間可從數(shù)分鐘至數(shù)小時,約1/3的患者在發(fā)病30分鐘內(nèi)死亡,另1/3在發(fā)病1小時內(nèi)死亡。





















