前列腺增生，一個中老年男性難以“回避”的疾病，不易被察覺，很容易被忽略，若常出現尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多......就有可能是前列腺增生了。

　　隨著全球社會人口的老齡化，良性前列腺增生的患病率逐步增高。BPH患者藥物治療的短期目標是緩解患者的下尿路癥狀，長期目標是延緩疾病的臨床進展，預防并發癥的發生。在減少藥物治療副作用的同時保持患者較高的生活質量是BPH藥物治療的總體目標。

　　但不是所有的良性前列腺增生患者均需要治療。

　　輕度癥狀的患者(IPSS評分0～7分)只需等待觀察或改變生活方式；

　　中重度癥狀的患者(IPSS評分>7分)才需要藥物治療。

　　而BPH患者出現反復尿潴留(至少有一次拔管后再發尿潴留)、反復尿路感染、肉眼血尿、膀胱結石、腎功能不全和巨大膀胱憩室的患者均為絕對手術指征，需手術治療。(詳見手術篇)

　　選擇等待觀察并不意味著放任病情發展，消極等待。每年應進行一次全面的評估，包括IPSS、肛指檢查、尿常規、腎功能、尿流率、B超及其它必要的檢查，同時測定血清PSA水平，警惕前列腺癌的發生。

　　1、α受體阻滯劑

　　常用的α受體阻滯劑有選擇性α1受體阻滯劑(特拉唑嗪、多沙唑嗪等)和高選擇性a1A受體阻滯劑(坦索羅辛)，后者由于高度選擇性作用于a1A受體，體位性低血壓的不良反應較少。

　　2、5α-還原酶抑制劑

　　5α-還原酶抑制劑能抑制血漿中的5α-還原酶而降低雙氫睪酮水平。人體內產生的睪酮必須在5α-還原酶的催化下轉換成雙氫睪酮才能作用于前列腺并引起前列腺增生。雙氫睪酮才是能發揮作用的雄激素，而5α-還原酶抑制劑減少了體內這種有活性的雄激素。5α-還原酶抑制劑對前列腺增生癥患者能顯著改善癥狀，表現為前列腺癥狀評分降低、最大尿流率增加、前列腺體積縮小等。其優點是安全度高，能通過縮小前列腺體積而減少急性尿潴留的發生和對手術的需要，缺點是需要長期服藥。此類藥物有非那雄胺、度他雄胺。

　　3、M受體拮抗劑

　　M受體拮抗劑主要用于緩解以尿頻、尿急為主的儲尿期癥狀。常用的藥物有托特羅定、奧昔布寧、索利那新。

　　4、植物制劑

　　植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關下尿路癥狀的治療。

　　5、中藥

　　目前應用于BPH臨床治療的中藥種類很多，取得了一定的臨床療效。

　　6、聯合治療

　　a、α受體阻滯劑聯合5α-還原酶抑制劑；

　　b、α受體阻滯劑聯合M受體拮抗劑。既改善排尿期癥狀，又緩解儲尿期癥狀，從而提高治療效果。

　　科室簡介

　　太原市中心醫院泌尿外科汾東病區擁有病床50張，目前全科醫護人員13名，醫生6人，護士6人，技師1人；醫生6人包括主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師3人，科室開展了腹腔鏡、輸尿管鏡、電切鏡、膀胱鏡等一系列微創或無創技術。同時，可開展除腎移植以外所有泌尿外科手術，且各類手術均以微創手術為主，微創率在90%以上，具體包括腹腔鏡腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤手術；經尿道前列腺、膀胱腫瘤電切手術；各種泌尿系結石手術等。其中前列腺癌的診斷治療及泌尿系結石的治療是科室兩大特色項目。

　　健康咨詢電話：0351-5656945/15035177724

　　門診地址

　　府城院區

　　太原市中心醫院府城院區：山西省太原市杏花嶺區解放路東三道巷1號。

　　交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫院站，東二道巷向東200米即到。

　　汾東院區

　　太原市中心醫院汾東院區：山西省太原市小店區汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。

　　交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達。