病人忽然倒地猝死,醫護人員快速進行搶救,將生命從死亡線上拉回……這樣的情形,普通人也許只在影視劇中見過。3月2日,一場真實版“生死時速”在山西中醫藥大學附屬醫院上演:一名患者在候診期間突發心跳驟停,醫護人員飛奔趕至緊急施救,讓患者起死回生。醫院走廊里的監控攝像頭,真實記錄下了與“死神”賽跑的“4分鐘”。
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4分鐘和死神賽跑
3月2日上午8時15分,正在晨交班的腦病科接到功能科緊急來電,該科一位住院患者在待檢期間突發意識不清。張晉岳副主任和劉翠蓮副護士長沖出辦公室,一路狂奔趕到現場。
在醫院提供的錄像資料里,兩個穿著白大褂的身影幾次從不同鏡頭里一閃而過。從腦病科住院部到門診功能科,平常走路要5分鐘左右的路程,這一次,兩位醫護人員只用了1分多鐘。
“桂某某!”張晉岳一邊大聲叫著患者名字,一邊奔至歪坐在走廊椅子上的患者面前。此時,患者已經意識模糊,聽到呼喚只能輕微地掀動眼皮。張晉岳抬手探向頸動脈,“當時患者頸動脈搏動消失、瞳孔渙散,很快便陷入深度昏迷。”時間,又過去了幾秒鐘。
來不及移動到病床,甚至來不及按照標準技術要求解開病人的衣服,迅速把患者平放在地面,劉翠蓮跪在患者身邊開始心外按壓。監控畫面里,護士雙臂按壓快速而有力,“我記不清按壓了多久,也顧不上數按壓了多少下。忽然,患者咳嗽了幾聲,有了意識。”劉翠蓮為記者講述當時的緊張情形,從實施心肺復蘇到患者恢復意識,不到1分鐘的時間。
監控畫面里,多名醫護人員推著急救儀器、推車,抱著氧氣袋次第趕來,眾醫護人員將意識逐漸清醒、生命體征趨向平穩的患者轉運至腦病科重癥監護室,進行進一步治療護理。
此時,是上午8時19分。從接到電話那一刻開始,4分鐘時間里,一個生命從死亡線上被搶了回來。
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猝死急救黃金法則
“不幸中的萬幸,患者心跳驟停發生在醫院里。”張晉岳介紹,平時沒有疾病征兆的人在短時間內因自然疾病突然死亡,在醫學上稱之為猝死,其中心源性猝死占到70%至80%。病人突發心源性猝死后的4分鐘內,為搶救的最佳時機,醫學界稱之為“黃金4分鐘”,在這個時間內,給病人實施有效的徒手心肺復蘇,病人的生命極有可能被挽回。
“心肺復蘇術是護士的必修技能,但是從業15年,我第一次真正用在患者身上。”劉翠蓮坦言,雖然長期工作在臨床一線,但醫院腦病科這樣的緊急情況還是第一次遇見。統計數據顯示,我國有87.7%的猝死發生在醫院外,這意味著,生死時刻,近九成的病人身邊沒有專業的醫護力量。
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急救普及迫在眉睫
隨著近年來猝死發生率的逐漸年輕化,高危人群的早預防、急救知識的普及,以及公共場所體外自動除顫儀的科學配置,正在越來越受到重視。
劉翠蓮回憶:“患者入院時沒有心臟病史,之前也沒有一點征兆,但是早晨查房時曾提起,自己前一天晚上沒有睡好。”據了解,心源性猝死相對較難預防,除了心源性疾病之外,熬夜、抽煙、醉酒、工作壓力大、精神緊張、過度勞累等不良生活方式,也屬于發病危險因素。
“我院近年來面向公眾已經舉辦了多次急救知識公益宣講,進單位、進社區,就是希望能讓更多的人掌握急救常識,關鍵時刻助他人挽回生命。”醫院相關負責人介紹,這樣的活動全市各大醫院都在持續開展。
全國兩會上,多位政協委員建議促進體外自動除顫儀的普及,建議設立國家急救日。我國有3.3億心血管病病人,這意味著,心肺復蘇術已經成為與每個家庭都息息相關的技術。
“寧可備而不用,不可用時無備”,這樣的認知和擔當,在關鍵時刻,也許就能為自己和他人搶得一分先機。





















