“是你們給了我做媽媽的希望，更是挽救了我和孩子的生命，感謝你們。”在山西白求恩醫(yī)院同濟醫(yī)院婦產(chǎn)科，李女士多次流下激動的眼淚。

　　26歲的李女士來自臨汾蒲縣，是一名初產(chǎn)婦，懷孕后在當?shù)蒯t(yī)院化驗血小板50×10^9/L(正常值：125-350×10^9/L)，因血小板進行性下降，妊娠風險評估為高風險，轉(zhuǎn)診至太原的山西白求恩醫(yī)院同濟山西醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心。

　　在產(chǎn)科醫(yī)生和血液科醫(yī)生的積極治療下，情況比較穩(wěn)定，但是隨著孕周的增加，李女士血小板又開始進行性漸下降，孕31周時血小板已經(jīng)降至13.0×10^9/L，婦產(chǎn)科緊急安排李女士住院治療。

　　產(chǎn)科主任賀靜教授介紹，李女士的病情比想象中的還要重，除了血小板減少，白細胞、紅細胞均減少，血小板減少可導致孕產(chǎn)婦顱內(nèi)出血、消化道出血、產(chǎn)后出血、多臟器自發(fā)性出，白細胞減少后機體抵抗力變?nèi)酰菀装l(fā)生重癥感染、膿毒血癥、感染性休克危及生命，入院后即下病危通知，經(jīng)過血液科骨髓穿刺活檢，結果顯示再生障礙性貧血。

　　妊娠合并再生障礙性貧血是罕見且嚴重的妊娠合并癥，如果終止妊娠，雖然可以降低患者發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險，但李女士胎兒胎齡僅32周，生后存活率較低，而這個孩子極可能是李女士生命中唯一的孩子。

　　經(jīng)過多次會診決定在保障母親安全的前提下盡量延長孕周至34周，34周后新生兒存活率達90%以上。通過間斷的給李女士輸注血小板，李女士孕周平穩(wěn)到達34周，故決定終止妊娠。

　　患者李女士不能像常規(guī)剖宮產(chǎn)一樣施行椎管內(nèi)麻醉，只能進行全麻。而全麻又可能引起新生兒呼吸、循環(huán)抑制，醫(yī)生必須在麻醉后最短的時間內(nèi)娩出胎兒。

　　3月17日，賀靜主任團隊為李女士做剖宮產(chǎn)手術，麻醉后1分鐘娩出了胎兒，新生兒哭聲響亮，術中出血僅300ml，經(jīng)保溫箱轉(zhuǎn)運至兒科。

　　當所有的人還沉浸在新生兒娩出的歡樂中時，危險悄然而至，術后第一天，患者高熱，體溫達39.2℃，白細胞、中性粒細胞嚴重缺乏，危及生命。再次請血液科、藥學部等相關科室會診，經(jīng)過多學科協(xié)作成功保障了李女士母子安全。