疼痛是一種不愉快的感受，常與組織損傷相伴隨。任何疼痛都是可以查到原因所在，正所謂“沒有無緣無故的愛，也沒有無緣無故的痛”，正確的鑒別與診斷具有重要意義，是治療之首。
今天，太原市中心醫院疼痛科專家為大家介紹兩種常見的臀部疼痛疾病：臀上皮神經痛、坐骨神經痛，讓大家做到心里有底，不盲目、不延誤治療！
臀上皮神經痛
患者臀上部疼痛，有的伴有下腰痛，有刺痛感，有時放射到膝關節上和大腿后方，但多不超過膝關節，更不會達到小腿或腳部。站立時，腰背肌表現無力。急性期坐臥困難，慢性患者腰腿酸脹不適，軟弱無力，彎腰易出現酸脹痛。
檢查時發現，患側臀上部明顯壓痛點，或可觸及條索樣結節，觸壓時有痛、麻、脹，患側直腿抬高略受限，需要做腰椎影像學檢查排除腰椎疾病，與腰椎間盤突出癥相鑒別。
坐骨神經痛／梨狀肌綜合征
坐骨神經痛是指沿坐骨神經走形區域布區的疼痛，即在臀中部、大腿后側、小腿后外側和足外側的疼痛。
坐骨神經痛為最常見周圍神經痛，發病年齡常在20至60歲，青壯年男性多見，表現為持續性鈍痛，也可呈燒灼樣或針刺樣疼痛；腰椎間盤突出所致坐骨神經痛因咳嗽、噴嚏、用力、排大便時疼痛加劇，休息時減輕。
壓痛點位于腰部脊柱旁、臀中下部梨狀肌、下肢等處。同時，患者伴有不同程度的運動、感覺障礙和跟腱反射、膝腱反射減弱或消失。
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疼痛科治療疾病如下
一、慢性神經病理性疼痛，如：帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛、糖尿病神經痛等；
二、慢性癌癥相關性疼痛
對于癌癥患者，疼痛治療是姑息治療中非常重要的內容，癌癥初診患者疼痛發生率約25%，晚期疼痛發生率高達70%～90%，其中1／3的患者為重度疼痛。目前常規口服藥物不能很好的解除重度癌痛與難治性癌痛患者癥狀。
針對此類口服藥物不能緩解疼痛的癌癥患者，疼痛科開展微創介入療法如：硬膜外鎮痛泵術、鞘內嗎啡泵植入術、神經毀損術、脊髓電刺激術等技術。各項技術鎮痛效果明顯，同時可提高患者生存期質量。
三、慢性繼發性內臟痛；
四、慢性創傷后和術后疼痛；
五、慢性繼發性頭痛或面部痛，如：頸源性頭疼、叢集性頭痛(蝶腭神經痛)、顳頜關節紊亂等；
六、慢性繼發性肌肉骨骼、膝關節疼痛，慢性頸腰椎間盤突出癥、椎間盤盤源性疼痛。
出診安排
汾東院區
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