心力衰竭(簡稱心衰),是一種常見的心血管疾病,目前我國預計有1370萬成年人患有心衰。多種器質性心臟病在終末期均可發展為心衰,導致心衰的常見危險因素包括長期控制不佳的高血壓、糖尿病以及未得到有效治療的冠心病等。目前,臨床上主要通過藥物治療來控制心衰癥狀,延長患者生存期。

為什么會心衰?
心臟就像一個“水泵”,通過自身規律的搏動,將血液輸送到全身,伴隨血液在全身的流動,完成營養物質和氧氣的運輸,也會將身體產生的代謝廢物進行排出。
當各種原因導致水泵的功能降低,不再能夠完成有效的泵血工作時,就形成了心衰。心衰是多種心血管疾病的終末狀態,如高血壓、糖尿病長期控制不佳、冠心病未得到有效的治療、心肌本身的病變等,均可加重心臟的負擔,最終損害心肌的泵血功能,形成心衰。
心衰怎么辦?

心衰患者可能有呼吸困難,難以平臥,容易疲乏、下肢水腫、咳嗽、咳痰等多方面的癥狀表現。當出現這些癥狀時,應當及時關注自己的心臟健康。
心衰的管理是一個長期的過程,除了按時藥物治療和堅持醫院復診外,還需要患者自覺的自我管理。
總而言之,心衰是可以控制的,需要患者與醫生相互配合,規律服藥,長期隨訪,自我管理。
病情惡化的癥狀是什么?
氣喘吁吁、腿部水腫、體重上升、血壓明顯升高或降低都有可能是心衰病情惡化的表現。例如,以前走2000步后有些氣喘,最近發現走不到1000步就累得大口喘氣;或者雙腿水腫明顯加重;體重幾天之內上升3kg以上等,都指示病情可能嚴重了。
此外,通過血液檢查發現BNP、NT-proBNP逐漸升高,也說明心衰可能在惡化。
心衰患者日常應注意什么?

1.怎么吃?
心衰患者應當低鈉飲食,吃飯清淡為主,增加蔬菜水果的攝入,肥胖患者應當少吃脂類食物。
2.怎么喝?
限制總液體的攝入,一般以每日1.5-2L總液體為宜。
3.怎么運動?
選擇中等強度的運動,如跑步、游泳、騎自行車、爬樓梯等。
4.怎么睡?
保證充足的睡眠,如平臥困難,可適當調高上身的高度。
心衰的常見誤區

1.心衰會痊愈嗎?
心衰是慢性、自發、進展性疾病。當出現心衰時,心臟的結構已經發生了改變,所以心衰不能被治愈。但是,通過長期的治療和疾病管理,我們可以緩解心衰的癥狀,提高生活質量,最終延長患者的生存。因此,心衰患者需要堅持長期治療,定期復診。
2.心衰患者癥狀改善后,可以停藥嗎?
研究表明,心衰患者自行停藥后,因心衰去世或導致嚴重后果的比例大大增加。因此,心衰患者應終身服藥,切勿擅自停藥。
3.心衰患者需要嚴格限水嗎?
液體出入量的管理對心衰患者的長期生活改善有重要意義。所有患者都應當養成良好的記錄習慣,準備好帶刻度的水杯及尿壺,每天早晨開始記錄攝入的液體及食物,同時也要記錄每天的尿量。
小結
心衰患者的管理,需要醫患雙方的密切配合。想要提高自己的生活質量,切記要做到:
1.量血壓;
2.稱體重;
3.心情好;
4.不抽煙、飲酒等;
5.避免感染(感冒)。
在這個過程中,醫生要根據診療指南內容,為患者制定最佳治療方案,根據病情及時調整藥物劑量和用法?;颊邞敺e極配合醫生,記錄病情的變化,規律服藥、及時復查。
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科室簡介
太原市中心醫院心內科府城一病區,在山西省最早開展腎動脈交感神經射頻消融術治療難治性高血壓,取得了良好效果。
科室現已常規開展冠脈造影、腎動脈造影、冠心病心臟支架植入術、急性冠脈綜合征的急診介入治療、經皮冠狀動脈腔內影像學檢查、經皮冠狀動脈旋磨術、經皮冠狀動脈血栓抽吸術、腎上腺靜脈采血術、腎動脈狹窄介入治療等項目,將為廣大心血管病患者提供更細致、更專業、更優質的診療服務。
門診地址
府城院區

太原市中心醫院府城院區:山西省太原市杏花嶺區解放路東三道巷1號。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米;乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫院站,東二道巷向東200米即到。
汾東院區

太原市中心醫院汾東院區:山西省太原市小店區汾東大街256號,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,賈家寨村下車可達。




















