臨近開學,很多新生家長接到通知,入學體檢中有一項檢查結核菌素試驗(PPD試驗)必須要做。近日,前來北大醫院太原醫院參加入學體檢的人數明顯增多。不少家長很是不解,為什么要做結核菌素試驗?檢查怎么做?檢測結果陽性怎么辦?……8月30日,北大醫院太原醫院呼吸與危重癥醫學科專家馬艷兵表示,校園人員密集,容易發生聚集性結核病疫情,廣泛有效地開展結核病篩查很有必要,而結核菌素試驗是結核病篩查的主要手段。
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病。全身各個臟器均可受累,但以肺結核最為常見。“學校人員密集,孩子們近距離接觸更頻繁,容易引起結核桿菌的傳播和蔓延,更需要防范傳染性的結核桿菌。”馬艷兵說,“結核菌素試驗對肺結核的防治具有十分重要意義,可做到早預防、早發現、早治療。”
結核菌素試驗是用結核菌素進行的皮膚Ⅳ型過敏變態反應試驗,用于判斷機體是否受到結核分枝桿菌感染,幫助發現疑似患者。“結核菌素試驗是新生入學體檢項目之一,目的是幫助初篩疑似結核病的患者。兒童處于生長發育關鍵時期,免疫系統發育欠佳,容易被周圍病菌感染,加上學生防患意識不足、學業壓力大、接觸人群密集等多種因素,學生便成為發生結核病的高危人群。”馬艷兵說。
怎么做結核菌素試驗?通常在被檢查者前臂掌側皮內注射結核菌素,72小時后觀察反應結果,以局部硬結直徑的大小作為判定結果的標準。馬艷兵表示,此項檢查對學生身體沒有任何的不良影響,家長不必過于擔心。
馬艷兵特別提醒,患有急性傳染病(如麻疹、百日咳等)、急性眼結膜炎、急性中耳炎、廣泛性皮膚病及過敏體質者暫不宜接種。接種后三天內局部避免揉搓、搔抓,如局部出現紅腫、硬結、小水泡等,要及時到醫院就診,但要保持局部清潔,避免感染和影響結果判斷。接種后,一般無不良反應,極少數人數小時后出現低熱、疲倦、頭疼、惡心等全身反應,一般2天至5天自行消失,無需特殊處理,若全身反應較重或時間過長,要及時就診。接種后,在現場觀察30分鐘后再離開。接種后72小時務必準時到指定地點查看結果,提前或推遲規定時間會影響結果判斷的準確性。因需要有72小時等待時間,要盡早就醫檢查,以免影響入學。
“結核菌素試驗僅為結核病的輔助判斷方法之一,并不能確定被檢查者是否一定患有活動性結核病,所以被檢查者無需因陽性反應而過于恐慌。”馬艷兵提示,如發現疑似患者,則還要經過痰檢、拍胸片等方法,才能確診是否患有肺結核。


















