最近，一些在海外學習生活的自媒體博主發文稱，自己在當地醫院牙科就診時醫生建議“刷牙后應吐出牙膏泡沫，沒有必要再用水漱口”。相關推文一經發出，就引來關注。事實上，部分國外相關機構也給出過類似建議。
那么，用牙膏刷完牙后究竟該不該再用水漱口？如果不漱口，牙膏殘留會不會對身體健康造成影響？科技日報記者日前就此采訪了陸軍軍醫大學西南醫院江北院區口腔科主任雷濤。
使用含氟牙膏不用漱口
“判斷用牙膏刷完牙后究竟該不該再用水漱口，關鍵要看所使用的牙膏是否含氟。”雷濤解釋道，氟通常是牙膏中真正起護牙作用的核心成分，能在牙面形成一層透明保護膜，且需要一定附著時間才能發揮作用。
相關實驗數據顯示，用含氟牙膏刷完牙后立刻用水漱口，會沖掉牙面上大部分的氟，30分鐘內牙面殘留的氟僅為原來的1/3。如果用含氟牙膏刷完牙后不漱口，氟可以穩定附著在牙面上，能更有效預防蛀牙。
目前，市面上銷售的牙膏主要分含氟牙膏、低氟牙膏以及無氟牙膏三類。含氟牙膏的成分表，往往會標注氟化鈉、單氟磷酸鈉，其含氟量通常在1000ppm至1500ppm，即每千克含氟1克到1.5克之間。低氟牙膏含氟量為500ppm，即每千克牙膏中約含氟500毫克，多數兒童牙膏屬于此類。在使用上述兩種牙膏刷牙后不用水漱口，可以有效保護牙齒。而無氟牙膏不含氟，因此使用無氟牙膏刷牙后是否用水漱口，僅會影響口腔內牙膏泡沫的殘留情況，并不會對防蛀效果產生實質影響。
牙膏吞進肚無需擔憂
使用含氟牙膏刷牙后不用水漱口，會不會把氟吃進肚子里導致中毒？此外，含氟牙膏里的其他成分對人體有害嗎？
雷濤說，以體重60公斤的成年人為例，其單次氟攝入量安全上限約為9毫克。若體重70公斤，安全上限則約為10.5毫克。而市售含氟牙膏的氟含量通常為1000ppm至1500ppm，單次刷牙用量約0.5克牙膏，僅能提供0.5毫克到0.75毫克的氟，遠低于安全上限，正常使用無需擔心氟攝入過量。
除氟之外，含氟牙膏中通常還含有摩擦劑、保濕劑、發泡劑、防腐劑以及香料等成分。二氧化硅、碳酸鈣是常見的摩擦劑，硬度為5莫氏至6莫氏，與牙釉質硬度接近，既能有效磨去牙菌斑，又不會損傷牙齒。微量吞服的這類摩擦劑會經腸道排出體外。甘油、山梨醇等保濕劑是防止牙膏膏體干裂的關鍵成分，屬于食品級添加劑。它們即使進入人體，也可被肝臟正常代謝。苯甲酸鈉、羥苯甲酯等防腐劑，在牙膏中的濃度往往低于0.1%，比一瓶汽水的防腐劑含量還低。因此，牙膏中的摩擦劑、保濕劑以及防腐劑通常不會對人體產生危害。
“不過，有一類成分需要格外注意。”雷濤說，牙膏中的月桂醇硫酸酯鈉等發泡劑，能幫助清除口腔油脂，但對極少數敏感人群來說，使用含此成分的牙膏后不用水漱口，可能會誘發口腔潰瘍。因此敏感人群可以選擇含椰油酰胺丙基甜菜堿或甲基椰油酰基牛磺酸鈉的低泡牙膏。
另外，含氟牙膏所含的薄荷醇、薄荷油等香料，會帶來辛辣口感，刺激三叉神經，但不適感一般會在30分鐘后消退。
并非所有人都適合
雷濤說，在使用含氟牙膏時，應采用正確刷牙方法潔齒2分鐘后吐掉口腔內的牙膏泡沫，再通過輕輕咳嗽的方式，帶出口腔內殘留的少量泡沫。同時，為讓氟能夠充分在牙面附著并發揮作用，在刷牙后的30分鐘內，盡量不要進食或飲水。
不過，“刷牙后不用水漱口”并非適合所有人。比如，生活在高氟地區或已經出現氟斑牙的兒童，由于日常接觸氟的途徑可能更多，因此應使用含氟量為500ppm的低氟牙膏，并且刷牙后要徹底用水漱口，以避免氟攝入過量。
除了牙膏的使用，漱口水的使用方式也會對牙齒健康產生影響。雷濤建議，使用漱口水應和刷牙間隔30分鐘，這樣能避免漱口水將牙面上剛附著的氟沖掉，影響防蛀效果。
最后，雷濤強調，在“正確使用含氟牙膏+控制用量”的前提下，刷牙后不立即用水漱口是一個低風險且有充分循證依據的護牙方法。“建議大家根據自己的牙膏類型和身體情況調整護牙習慣，科學護牙才能更好守護口腔健康。”他說。
