一些男性出現下腹+ 陰囊腫痛后，卻根據過往病史或模糊認知，自行判斷是闌尾炎、腸胃不適，或是“上火”導致的疼痛，選擇硬扛或隨便吃點止痛藥，結果延誤了最佳治療時機。比如一位睪丸扭轉患者，差點因為拖延，導致睪丸缺血時間過長，造成不可逆的損傷，甚至可能影響生育功能。所以，搞清楚下腹+ 陰囊腫痛可能對應的男科問題，學會初步區分，至關重要。?
首先要明確，急性陰囊腫痛有其鮮明特點，和身體其他部位的疼痛能明顯區分開。從疼痛發作模式來看，它大多是突然出現的，沒有明顯預兆，疼痛集中在陰囊及睪丸、附睪區域，不會擴散到全身。有些患者可能會感覺疼痛放射到腹股溝或下腹部，讓人誤以為是腹部疾病，但只要仔細感受，就能發現疼痛的根源始終指向陰囊部位。?
再看伴隨的局部表現，急性陰囊腫痛發作時，陰囊會有明顯腫脹，皮膚可能發紅、發熱，用手觸摸能感覺到睪丸或附睪比平時增大，按壓時疼痛會加劇，嚴重時陰囊皮膚會緊繃發亮，一眼就能看出異常。而像闌尾炎引起的腹痛，多是從臍周開始，逐漸轉移到右下腹，陰囊不會有腫脹、發紅這些局部變化，通過這一點就能初步排除。?
不同原因引發的急性陰囊腫痛，還會有額外的伴隨癥狀，這也是區分的關鍵。如果是睪丸炎、附睪炎等炎癥引起的疼痛，除了下腹和陰囊腫痛，還可能伴隨尿頻、尿急等排尿異常；但如果是睪丸扭轉，情況就更緊急了——只要活動身體，或者不小心觸碰陰囊，疼痛就會劇烈加重，就算躺下休息，疼痛也絲毫不會緩解。之前門診的那位患者，正是因為沒注意到“觸碰后疼痛加劇、平臥不緩解”的特點，才誤判成了闌尾炎。?
除此之外，學會找誘因也能幫我們初步判斷。如果在劇烈運動、球類對抗、騎車摔倒等情況后，突然出現下腹+ 陰囊腫痛，很可能是睪丸扭轉或陰囊損傷；要是疼痛的同時，還伴有發熱、乏力、渾身沒勁兒，那大概率是急性炎癥感染，比如睪丸炎、附睪炎，這是身體在提示有感染情況存在。?
太原中山醫院特別強調，男性朋友們一旦出現下腹+ 陰囊腫痛，尤其是突然發作、疼痛劇烈，或者伴隨陰囊腫脹、排尿異常、發熱等癥狀時，千萬別自行判斷、拖延。像睪丸扭轉這類疾病，黃金治療時間窗口很短，通常在發病6 小時內處理，效果最好。哪怕暫時不確定原因，也該第一時間到專業醫院的泌尿外科或男科就診，通過專業檢查，比如超聲檢查、血常規檢查等，明確疼痛原因，再針對性治療。
