備孕二胎并非“順其自然”即可，尤其對于高齡夫妻、有既往生育史或基礎疾病的家庭，科學的孕前檢查是保障母嬰健康的關鍵。太原中山醫院不孕專家提醒，備孕二胎的檢查需兼顧“基礎健康”與 “生育專項”。?
一、女性必做檢查：聚焦生殖健康與身體儲備?
1.基礎健康篩查：血常規、尿常規可排查貧血、泌尿系統感染等基礎問題，貧血可能導致孕期胎兒供氧不足，需提前調理；肝腎功能、血糖血脂檢查能評估身體代謝狀況，避免孕期并發癥(如妊娠期糖尿病、高血壓)風險；甲狀腺功能檢查至關重要，甲狀腺異常會影響排卵和胎兒神經系統發育，需在孕前將指標控制在正常范圍。?
2.生殖系統專項檢查：婦科超聲是核心項目，可觀察子宮、卵巢形態，排查子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜息肉等器質性病變，同時評估卵巢儲備功能(如卵泡數量)；白帶常規+ 宮頸TCT/HPV篩查，能檢測陰炎、宮頸炎等炎癥，預防孕期感染影響胎兒；性激素六項(月經第2-4天檢查)可反映卵巢功能，判斷是否存在排卵異常、內分泌紊亂等問題。?
3.針對性補充檢查：若既往有流產史、宮外孕或盆腔炎病史，需加做輸卵管造影，排查輸卵管堵塞等問題；高齡女性(35歲以上)建議增加AMH(抗穆勒氏管激素)檢查，更精準評估卵巢儲備；有甲狀腺疾病、糖尿病等基礎病的女性，需攜帶既往病歷，由醫生制定個性化檢查方案。?
二、男性必做檢查：重視精子質量與生殖健康?
男性作為生育的重要一方，孕前檢查同樣不可忽視，核心圍繞“精子質量”和 “生殖系統健康”展開。?
1.精夜常規檢查：這是男性最關鍵的檢查項目，可檢測精子數量、活力、畸形率等指標，精子活力不足、畸形率過高是導致受孕困難的常見原因，需禁欲3-5天后檢查以保證結果準確。?
2.基礎健康與生殖篩查：血常規、肝腎功能、血糖血脂檢查評估身體基礎狀態；生殖系統超聲可排查睪丸、附睪、前列腺等器官的病變；乙肝等傳染病篩查，避免孕期交叉感染給配偶和胎兒。?
3.特殊情況補充：若既往有不育史、生殖系統手術史，或長期吸煙、飲酒、熬夜的男性，建議增加激素水平檢查(如睪酮)，排查內分泌對精子質量的影響。?
三、備孕二胎關鍵注意事項?
1.檢查時間：建議孕前3-6個月完成檢查，若發現問題可預留足夠時間調理；女性需在月經干凈后3-7天檢查，避免性生活。?
2.年齡相關調整：35歲以上女性卵巢功能下降，受孕難度增加，需重點關注卵巢儲備和卵子質量；男性40歲以上精子質量可能下降，建議提前3 個月調整生活習慣(戒煙限酒、規律作息)。?
3.結合既往生育史：若第一胎有早產、妊娠期并發癥等情況，需提前告知醫生，針對性增加檢查項目(如凝血功能、免疫指標)。?
太原中山醫院生殖科團隊提醒，備孕二胎的檢查需“因人而異”，建議夫妻雙方共同參與，由專業醫生根據年齡、身體狀況、既往病史制定個性化方案。科學備孕不僅能提高受孕成功率，更能為母嬰健康筑牢第一道防線，讓二胎寶寶平安降臨。?
