痙攣通常被定義為“一種以速度依賴性的牽張反射過度興奮的運動障礙，伴有腱反射亢進，是上運動神經元綜合征的一種表現”。
腦卒中后，大約65%的病人在恢復過程中出現不同程度的肌肉痙攣，痙攣可導致姿勢異常、疼痛、運動減少和功能障礙，降低其生活及生存質量。
此外，下肢痙攣還會導致足內翻和足下垂，進一步限制關節的活動范圍和肌張力的調節，影響患者下肢的步行能力。同時，足下垂在下肢負重過程中會降低踝關節的穩定性，在步態的擺動階段產生腳趾離地間隙不足。
技術優勢
A型肉毒毒素治療可改善足內翻、足下垂、減少陣攣和改善步行速度；超聲能可靠辨識肌肉解剖，通過實時超聲影像圖可以清楚看到肌肉位置、大小和形態等結構信息，有利于快速、準確地確定靶肌肉。兩者相結合可根據標準上肢肌肉運動終板分布規律在肌肉內靶點進針，并將藥物在視覺監測下注射到運動終板神經支配區域，不僅可以提高藥物效果，還可以減少患者痛苦。
此外，使用超聲引導可以實時監測針尖位置，提高注射安全性，有效避免周圍神經和血管損傷，減少藥物入血的概率。
病例分享
近日，太原市中心醫院康復科通過超聲引導下A型肉毒毒素肌腹注射治療卒中后肢體痙攣患者1例。
患者左側肢體肌力4＋級，Brunnstorm3期，改良Ashworth分級2級，左側肢體鉛管樣強直，左腕關節攣縮畸形，左踝內翻明顯，不能行走；左側肱二頭肌及膝腱反射減退，左側肢體病理征(＋)。給與超聲引導下A型肉毒毒素肌腹注射治療后，主治醫生予以PNF手法治療聯合大關節松動訓練。
經一段時間的治療后，患者左側肢體痙攣明顯緩解，關節活動度明顯改善，改良Ashworth分級1級。
科室簡介
太原市中心醫院康復醫學科秉承“凝聚愛心，潛心治業，中西匯通，康復至上”的服務理念，積極開展現代康復治療技術，全方位滿足廣大傷殘慢病患者的康復需求，致力于打造太原市屬醫院中規模最大、設備最全的康復專業機構。科室目前擁有高素質的專業醫護技人員30余名，其中高級職稱1名，碩士8名，康復治療師20余人。以神經系統康復、肌骨關節系統康復為重點，重癥、心肺、老年、盆底、腫瘤及內臟等特色康復為延伸，開展多方向的綜合性康復醫療服務。
康復醫學科汾東病區占地約3000余平方米，初步開放床位35張，設備投資1000余萬元。門診四層康復診區設有：康復評定室、物理因子治療室、運動治療室、作業治療室、言語吞咽治療室、心理認知治療室、傳統治療室、康復工程室等部門。現已開展腦血管疾病、顱腦外傷、脊髓損傷、肌骨關節運動損傷、關節置換、骨折術后、脊柱骨盆姿勢不良、頸肩腰腿疼痛等引起的各種功能障礙。
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門診地址
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太原市中心醫院府城院區：山西省太原市杏花嶺區解放路東三道巷1號。
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汾東院區
太原市中心醫院汾東院區：山西省太原市小店區汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達。
