最近，不少家長都收到了令人欣喜的好消息：孩子們終于要復學啦。因為疫情原因，家長們長時間居家帶娃，自己復工復產后，工作之余還要操心寶寶每日安排。這種長時間、高強度、無喘息、連軸轉的痛苦與焦躁，作為常與家長和寶寶打交道的兒科醫生，我太能理解了。不過短暫的高興過后，很多家長又開始憂慮了：孩子現在復學，真的能保證安全嗎？

　　目前，戰“疫”轉入常態化防控，后疫情時期大量復學復工，人流難免密集，無論是大人還是小孩，都切莫放松警惕。我們好好來講一講復學期間如何給孩子做好健康方面的保健和防護。

　　后疫情時期需要格外關注寶寶的免疫力

　　中醫在談到疾病治療和身體保健時，常提倡“未病先防”，也就是寶寶在沒有生病的時候，家長就要提前顧護寶寶的身體，增強抵抗力，盡量少讓孩子染上疾病。

　　所謂抵抗力，就是西醫說的“免疫力”，中醫口中的“正氣”。無論怎么稱呼，簡單理解，指的都是寶寶的抗病能力。抵抗力受先天稟賦和后天養育的影響。有的寶寶可能因為早產、不順產、多胎等原因，先天抵抗力差。但如果后天重視衣食住行、情志、醫療，懂得順應時節變化和寶寶的體質特點，科學育兒，寶寶的抵抗力是可以得到很大改善的。“早產”不是孩子長不好的借口。有的寶寶剛出生時身高體重都達標，可由于后天失養，甚至家長輕信一些沒有科學依據的所謂“育兒法”，也可能導致寶寶體質變弱，頻繁生病。孩子免疫力的發育特點一般是：

　　0~3歲：五臟六腑全而未成，抵抗外來病邪能力比較弱

　　3~10歲：抵抗力成而未壯，逐漸接近成人

　　10歲以后：抵抗力基本與成人相當

　　俗話說“三歲定八十”，我甚至覺得應該說“一歲定八十”。給寶寶的抵抗力打好基礎，寶寶3歲前，甚至1歲前的呵護是最重要的。

　　后疫情時期，孩子要開始外出、復學了，和外界環境、病菌外邪接觸的機會也更多。小一點的寶寶即使仍然居家更多，可家長每天在外接觸很多人，回家后再接觸寶寶，風險依然不可小覷。

　　所以，這段時間，我們家長尤其要重視給寶寶增強抵抗力。從這次新冠肺炎疫情我們也看到，本身抵抗力強的人，感染的幾率就是小一些，即便感染，痊愈得也快一些。可見抵抗力有多么重要。

　　做好這六點防護法復學不慌

　　①復工的家長盡可能避開感染源

　　首先，后疫情時期，我們該以一個怎樣的心態來應對？國家衛健委對此的建議是：大家要有疫情防控常態化的意識，做好相關措施。常態化，不意味著防控措施可以松一松、歇一歇。所以，我們在疫情期間養成的戴口罩、勤洗手、少聚集等良好防疫習慣，這段時間依然要告訴寶寶繼續保持。

　　其次，我也想讓因面臨復學而過度緊張的家長們，心態稍稍放松一些。就臨床統計數據而言，這次疫情中極少有兒童是急重型，整體發病特點有輕癥、無癥狀較多、隱蔽性較強等特點。

　　需要注意的一點是，小孩子在疫情期間很少出門，染病的原因大多是家庭聚集感染。目前我們主要重點提防的是境外輸入型病例。所以家長們外出工作、接觸他人時，為了家里的寶寶，也要尤其注意，盡可能避開可能的感染源。

　　②警惕夏季流行病，尤其注意呼吸道

　　疫情期間，居家造成的最大隱患是：吃得比以前多了，動得比以前少了，導致寶寶很容易積食。一旦脾胃消化顧護得不好，寶寶抵抗力下降，各種小病小痛就容易接踵而至。

　　在夏季流行的疾病中，孩子有消化問題、腸胃問題的比較多。寶寶積食后及時消食導滯，腹瀉后及時服用補液鹽或鹽糖水，吃蒸蘋果等緩解腹瀉的食療方。這些養育寶寶的知識，家長一定要掌握好。

　　由于寶寶長期在家，最近兒童呼吸系統疾病相對少了一些。不過，等到復學后，寶寶興奮外出，呼吸系統疾病肯定會增多。所以家長一定要提前做好防范，幫寶寶戴好口罩，不讓頭面部吹風，飲食要注意，避免積熱。

　　③寶寶生病，學會居家用藥

　　疫情期間，寶寶生病是一件很麻煩的事。見到家長帶寶寶來醫院，大都是全副武裝，戴兩層口罩、穿雨衣、戴防飛沫的帽簾等等。更有很多家長不敢帶寶寶到醫院。其實，我之前也說過，絕大多數的小兒常見病，家長自己在家就能幫寶寶調養好。

　　此外，孩子養病期間，要做好自我隔離、飲食以量少、清淡、易消化(如粥類、爛面條等)為主。

　　寶寶生病，是否要去醫院，我的一個建議是：家長以寶寶病時精神好不好作為評判標準。如果寶寶出現發燒、高燒驚厥、呼吸困難、精神萎靡不振甚至昏迷不醒等緊急情況時，家長就要立即帶寶寶就醫。

　　④情志呵護不能忘，蓮子水養心清肝

　　由于環境不確定性太多，居家時間較長，原本的生活節奏被打亂，家長往往容易煩躁過急、焦慮緊張，不少人甚至出現抑郁傾向。其實，家中這種隱隱的負面情緒，最容易影響寶寶的情志。再加上春夏容易肝木過亢導致心火過旺，寶寶感受道家人的情緒，也會跟著煩躁、鬧脾氣、睡不安穩。

　　在情志疏導上，我建議家長首先要做好自我建設，可以適當外出走走，疏解心情。在天氣晴朗，非霧霾、陰雨、正午天時，可以帶寶寶一同在小區散步。安心蓮子水等養心、清肝火的應季食療方，家長們也可以給寶寶煮起來了。

　　⑤不要劇烈運動，小兒推拿也可做

　　說到增強抵抗力，很多家長想通過讓孩子多運動來實現，甚至有家長帶著孩子早晚長跑。在這個時候，這個季節，我不太贊成寶寶做大量運動。中醫認為，夏季，正氣容易隨汗而外泄。為什么有的孩子越鍛煉，臉色越蒼白、身體越虛弱，甚至跑步后出現咳嗽的癥狀？就是這個原因。

　　小孩本來就好動，在家跑來跑去，手腳不停，也是一種運動消耗。對年齡比較小的寶寶而言，沒必要和大人一起進行強度較大的運動。大一點的寶寶，可以選擇跳繩、適度慢跑、在家摸高等運動，就基本足夠了。

　　其實，小兒推拿也是一種保健運動。后疫情時期，下面三個小兒推拿動作比較推薦給寶寶每天做1~2次。

　　按弦走搓摩/1~3分鐘

　　兩掌自上而下沿兩肋來回搓磨至肚角處。

　　順、逆時針摩腹/各3分鐘

　　用手掌或四指繞肚臍周邊撫摩

　　工字搓背

　　沿督脈一線上下搓100下

　　沿肺俞一線橫搓100下

　　沿腎俞一線橫搓100下

　　⑥復學后，注意衛生勤叮囑

　　寶寶復學，衛生問題需要個人、家長、老師、校方共同配合，做好規范消毒、定時測量體溫等防疫工作。建議在人與人間隔小于1米的密集公共場所戴口罩，但也不建議給寶寶過度防護，如戴兩個口罩、全程穿雨衣、穿防護罩上學。

　　個人衛生方面，尤其年齡小一些的孩子，沒有家長督促，個人衛生可能沒那么注意。家長在家時就要多叮囑、多教導。

　　資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

　　本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。