今年79歲的劉先生，自從32年前診斷出糖尿病后，一直堅持用藥治療。但最近讓他苦惱的是，右腳出現(xiàn)了一個大洞，去醫(yī)院治療很多次但傷口仍不愈合，醫(yī)生告知他得了糖尿病足潰瘍。

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　　7月17日，劉先生來到太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心汾東二病區(qū)治療，主治醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：患者右下肢水腫，右足第五趾黑變、破潰1周，有膿性分泌物、明顯惡臭。

　　因患處破潰嚴重，入院第二天，主治醫(yī)生為患者行慢性潰瘍修復術：剪除第五趾根部壞死的骨質和黑變的創(chuàng)緣及創(chuàng)面內(nèi)失活的組織，并進行抗感染、降糖、清創(chuàng)換藥、負壓引流治療。

　　8月4日，劉先生的創(chuàng)面內(nèi)壞死組織基本清除，感染得到控制，但是，創(chuàng)面愈合不良。內(nèi)分泌代謝中心汾東二病區(qū)主任趙躍斌立即聯(lián)系輸血科主任楊斌愛，希望輸血科能為患者制備PRP凝膠，楊斌愛主任積極響應。

　　輸血科治療小組在科主任楊斌愛的帶領下，迅速實施富血小板血漿治療，為患者抽取40ml靜脈血，制備PRP4ml，與凝血酶-鈣劑按體積比10:1比例，用三通雙注射器混合成凝膠均勻噴灑至創(chuàng)面，觀察創(chuàng)面情況。

　　8月28日，患者創(chuàng)面縮小、深度變淺，可見紅色肉芽組織生長，療效明顯，繼續(xù)PRP凝膠治療。楊斌愛為患者抽取30ml靜脈血，制備PRP3.6ml，分裝兩管，2ml用于當日治療，余1.6ml存放于-800C冰箱冷凍保存。20天后(9月18日)患者足部創(chuàng)面基本結痂愈合，康復出院。

　　糖尿病足潰瘍

　　糖尿病足潰瘍是糖尿病患者最嚴重的并發(fā)癥之一，主要由糖尿病血管病變導致的肢端末梢缺血以及神經(jīng)病變引起，一般表現(xiàn)為下肢的感染和潰瘍形成。

　　在糖尿病相關的低位遠端截肢中，約85%的截肢是由于足潰瘍引發(fā)的。那么一旦出現(xiàn)糖尿病足，應該怎么辦呢？

　　傳統(tǒng)的治療方法一般首先控制好血糖、防止傷口感染，并積極配合不同的藥物來改善微循環(huán)；或者通過手術的方法使患者下肢供血得到改善，同時配合局部換藥治療使?jié)€的創(chuàng)面愈合。傳統(tǒng)治療方法往往耗時長，需要不斷的穿梭于醫(yī)院治療，且傷口的清創(chuàng)、換藥，加重患者的心理負擔，創(chuàng)面愈合效果不理想。

　　富血小板血漿

　　富血小板血漿(Platelet-rich plasma, PRP)是自體全血經(jīng)密度梯度離心、分離得到的血小板濃縮物。提取制備的PRP以涂敷或注射的方式應用于患者，為組織修復提供了“濃縮的營養(yǎng)”。PRP中含有多種生長因子、組織因子、抗菌肽、纖維蛋白原和纖維結合蛋白等三十余種活性蛋白質，這些活性蛋白質可加速人體組織自然愈合過程，促進組織的修復和生長。

　　PRP除了可用于糖尿病足的治療外，還可廣泛應用于：

　　骨科：骨缺損、脊柱融合術、滑膜炎、軟骨損傷、網(wǎng)球肘、肩袖損傷、骨性關節(jié)炎、腱鞘炎、跟腱炎等；

　　創(chuàng)面修復：組織缺失、壓瘡、骶尾部瘺、難治性潰瘍等；

　　皮膚美容：難治性脫發(fā)、斑禿、創(chuàng)傷和痤瘡恢復后的凹陷性疤痕、多種色斑、過敏性皮膚、面部年輕化、燒傷創(chuàng)面等；

　　口腔頜面：頜骨缺損的重建、牙槽嵴裂修復、牙種植等；

　　其他：用于耳鼻喉科、眼科、心胸外科等。

　　健康咨詢電話

　　科 室：0351-5656963

　　楊斌愛：13834048188

       門診地址：

　　太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。

　　交通指南：乘坐25路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米。

　　太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。

　　交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達。